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IVF-Altersgrenze: bis zu welchem Alter künstliche Befruchtung und Eizellspende möglich sind

IVF-Altersgrenze: bis zu welchem Alter künstliche Befruchtung und Eizellspende möglich sind

Von Aleksander Wiecki, Chief Marketing Officer, IVF Media

Bis zu welchem Alter ist eine künstliche Befruchtung möglich? In Deutschland gibt es für eine IVF oder ICSI keine gesetzliche Altersgrenze; die meisten Kinderwunschzentren behandeln mit eigenen Eizellen bis etwa 45, und die gesetzliche Krankenkasse zahlt nur bis zum 40. Geburtstag der Frau. Die Eizellspende ist in Deutschland verboten. Im Ausland liegt die Altersgrenze für eine Eizellspende zwischen dem 45. Geburtstag in Österreich und 54 Jahren in Griechenland; in Nordzypern behandeln Kliniken bis 55 und mit Genehmigung darüber. Für Männer gibt es fast nirgends eine gesetzliche Grenze.

Das Wichtigste in Kürze

  • Deutschland: keine gesetzliche Altersgrenze für IVF, Kostenübernahme der Kasse für Frauen von 25 bis 39 und Männer von 25 bis 49, Eizellspende verboten.
  • Die niedrigsten Grenzen für eine Eizellspende haben Österreich (bis 44), Dänemark (bis 45) und Belgien (Antrag bis 45, Transfer bis 47).
  • Tschechien behandelt bis zum Tag vor dem 49. Geburtstag, Spanien und Portugal bis 50, Griechenland bis 54.
  • In Spanien, Polen, Lettland und Großbritannien steht keine Grenze im Gesetz; dort legt die Klinik fest, meist bei 50.
  • Wichtiger als die Grenze ist die Gesundheit: Ab 45 verlangen Kliniken Herz-, Blutdruck- und Stoffwechseluntersuchungen, ab 50 oft ein internistisches Attest.
  • Mit eigenen Eizellen sinkt die Chance ab 43 so stark, dass viele Zentren zur Eizellspende raten. Mit Spendereizellen bleibt sie bis Ende 40 fast gleich.

Altersgrenze für Eizellspende und IVF nach Land

Die Tabelle zeigt, bis zu welchem Alter die Empfängerin behandelt wird, ob die Grenze im Gesetz steht oder von der Klinik kommt, und wie die Spende geregelt ist. „Vor dem 45. Geburtstag” heißt: bis einschließlich 44 Jahre.

LandEizellspende: Höchstalter der EmpfängerinIVF mit eigenen EizellenRechtsgrundlageSpenderin
Deutschlandverbotenkeine gesetzliche Grenze, Zentren meist bis etwa 45; Kasse bis 39Embryonenschutzgesetz, § 27a SGB V–
Österreichvor dem 45. Geburtstagkeine feste Grenze; IVF-Fonds zahlt 70 % bis 39Fortpflanzungsmedizingesetzidentifizierbar, Kind kann ab 14 Auskunft verlangen
Schweizverbotenkeine gesetzliche Grenze; Grundversicherung zahlt keine IVFFortpflanzungsmedizingesetz–
Dänemarkvor dem 46. Geburtstagvor dem 46. GeburtstagGesetz über künstliche Befruchtungoffen oder anonym
Niederlandebis 50 (Richtlinie der Fachgesellschaft)Kasse bis zum 43. GeburtstagEmbryonengesetzidentifizierbar; oft lange Wartezeiten
BelgienAntrag vor dem 46., Transfer vor dem 48. Geburtstaggleiche GrenzeGesetz vom 6. Juli 2007anonym oder bekannt
Tschechienvor dem 49. Geburtstagvor dem 49. GeburtstagGesetz 373/2011anonym; nur Paare
Polenkeine gesetzliche, Kliniken meist bis 50KlinikentscheidungGesetz über die Behandlung von Unfruchtbarkeitanonym; nur Paare
Spanienkeine gesetzliche, Kliniken meist bis 50Klinikentscheidung, meist bis 45 bis 47Gesetz 14/2006anonym
Portugalbis 50bis 50Gesetz 32/2006Kind kann die Spenderin ab 18 erfahren
Griechenlandbis 54bis 54, praktisch meist bis 45 bis 47Gesetz 4958/2022anonym
Nordzypernbis 55, mit Genehmigung des Gesundheitsministeriums älterKlinikentscheidungVerordnung des Gesundheitsministeriumsanonym; nicht EU
Lettlandkeine gesetzliche, Kliniken meist bis 50 bis 52KlinikentscheidungGesetz über sexuelle und reproduktive Gesundheitanonym
Estlandbis 50bis 50Gesetz über künstliche Befruchtung und Embryonenschutzanonym
Großbritannienkeine gesetzliche, Kliniken meist bis 50 bis 52NHS meist bis 42HFE Actidentifizierbar ab 18
TürkeiverbotenKlinikentscheidungVerordnung zur assistierten Reproduktion–
Ukrainekeine gesetzliche, Kliniken meist bis 50 bis 52KlinikentscheidungVerordnung des Gesundheitsministeriumsanonym; Reisehinweise beachten
USAkeine gesetzliche, Kliniken meist bis 50 bis 55KlinikentscheidungEmpfehlungen der ASRManonym oder offen

Die Grenzen gelten für den Zeitpunkt des Embryotransfers, sofern nicht anders angegeben. Kliniken dürfen strenger sein als das Gesetz, und in Ländern ohne gesetzliche Grenze entscheidet die Klinik im Einzelfall. Welche Kliniken Frauen über 50 tatsächlich behandeln, steht in IVF mit 50: die besten Kliniken und Länder.

Altersgrenze in den wichtigsten Ländern

Altersgrenze Spanien

Das spanische Gesetz 14/2006 nennt kein Höchstalter. Die Kliniken folgen der Empfehlung der spanischen Fachgesellschaft SEF und behandeln meist bis 50, einzelne nach einer medizinischen Prüfung bis 52. Spanien hat den größten Spenderinnenpool Europas und anonyme Spenderinnen. Mehr im Ratgeber Eizellspende in Spanien.

Altersgrenze Tschechien

Das Gesetz 373/2011 erlaubt eine Behandlung bis zum Tag vor dem 49. Geburtstag, für eigene Eizellen und für Spendereizellen gleich. Maßgeblich ist der Tag des Embryotransfers. Behandelt werden nur heterosexuelle Paare, verheiratet oder nicht. Mehr im Ratgeber Eizellspende in Tschechien.

Altersgrenze Griechenland

Seit 2022 dürfen Frauen bis 54 behandelt werden, vorher lag die Grenze bei 50. Ab 50 verlangen die Kliniken zusätzliche Untersuchungen. Die Spenderinnen sind anonym. Mehr im Ratgeber Eizellspende in Griechenland.

Altersgrenze Nordzypern

Die Kliniken behandeln in der Regel bis 55; ältere Patientinnen brauchen eine Genehmigung des Gesundheitsministeriums und ein medizinisches Gutachten. Nordzypern gehört nicht zur EU, prüfen Sie deshalb Zertifizierung und Laborstandards besonders genau. Mehr im Ratgeber Eizellspende in Nordzypern.

Altersgrenze Österreich

Die Eizellspende ist seit 2015 erlaubt, die Empfängerin muss jünger als 45 sein, die Spenderin zwischen 18 und 30. Das Kind kann ab 14 Auskunft über die Spenderin verlangen. Weil es wenige Spenderinnen gibt, weichen auch viele Österreicherinnen ins Ausland aus.

Altersgrenze Dänemark

Behandelt wird bis zum Tag vor dem 46. Geburtstag, mit eigenen und mit Spendereizellen. Die Spenderin kann anonym oder offen sein. Für Norddeutschland ist Dänemark das nächstgelegene Land mit Eizellspende. Mehr im Ratgeber Eizellspende in Dänemark.

Altersgrenze Niederlande und Belgien

In den Niederlanden gilt eine Richtlinie der Fachgesellschaft bis 50, die Spenderinnen sind identifizierbar und die Wartezeiten lang; viele Paare bringen eine eigene Spenderin mit. In Belgien muss die Behandlung vor dem 46. Geburtstag beantragt werden, der Transfer muss vor dem 48. Geburtstag stattfinden.

Altersgrenze Polen

Das polnische Gesetz nennt kein Höchstalter, die Kliniken behandeln meist bis 50. Behandelt werden nur Paare, verheiratet oder in fester Partnerschaft; Spenderinnen sind anonym.

Altersgrenze Großbritannien

Ein gesetzliches Höchstalter gibt es nicht. Der NHS finanziert Behandlungen meist nur bis 42, Privatkliniken behandeln mit Spendereizellen meist bis 50 bis 52. Kinder aus einer Spende können die Spenderin ab 18 erfahren.

Altersgrenze für künstliche Befruchtung in Deutschland

Das Embryonenschutzgesetz und die Richtlinien der Bundesärztekammer nennen kein Höchstalter. Ob eine Frau mit 44 oder 46 noch mit eigenen Eizellen behandelt wird, entscheidet das Kinderwunschzentrum nach Eierstockreserve, Gesundheit und Erfolgsaussicht. Viele Zentren behandeln bis etwa 45, einige länger, wenn die Frau eigene, früher eingefrorene Eizellen hat.

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Feste Grenzen gibt es nur für die Kosten. Die gesetzliche Krankenkasse übernimmt 50 % von bis zu drei IVF- oder ICSI-Versuchen, wenn das Paar verheiratet ist, beide mindestens 25 sind, die Frau jünger als 40 und der Mann jünger als 50 ist (betanet). Einige Kassen zahlen freiwillig mehr, an der Altersgrenze ändert das meist nichts. Private Versicherer richten sich nach dem Tarif und der Erfolgsaussicht.

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Die Eizellspende und damit auch die Behandlung mit Spendereizellen nach der Menopause ist in Deutschland verboten. Gesundheitsministerin Nina Warken hat vorgeschlagen, zumindest die Spende überzähliger Eizellen aus IVF-Behandlungen zu erlauben; eine Einigung in der Koalition gibt es bisher nicht.

Warum gibt es eine Altersgrenze?

Zwei Gründe: Mit dem Alter sinkt die Chance mit eigenen Eizellen, und die Schwangerschaft selbst wird riskanter. Die erste Kurve zeigt das Deutsche IVF-Register:

Alter der FrauSchwangerschaft pro Transfer, eigene Eizellen (D·I·R)FehlgeburtsrisikoGeburt pro Transfer mit Spendereizellen
3535,4 %rund 20 %45 bis 55 %
4023,1 %34,2 %45 bis 55 %
4215,4 %40 bis 50 %45 bis 55 %
4312,0 %40 bis 50 %45 bis 55 %
447,8 %über 50 %45 bis 55 %
45 und älter4,6 % (Geburt 0,4 %)über 85 %45 bis 50 %

Die Werte mit eigenen Eizellen stammen aus dem D·I·R Jahrbuch 2024 (Frischzyklen 2023). Mit Spendereizellen bleibt die Chance fast gleich, weil die Eizelle von einer Frau unter 35 kommt. Was mit dem Alter steigt, sind die Risiken der Schwangerschaft: Nach der Stellungnahme der ASRM haben Schwangere ab 50 doppelt so oft Bluthochdruck (33 %) und Schwangerschaftsdiabetes (30 %) wie 45- bis 49-Jährige, ab 55 jeweils rund 60 %. Deshalb enden die meisten gesetzlichen Grenzen zwischen 45 und 54. Ihre Chancen für mehrere Transfers rechnen Sie im IVF Chancen Rechner aus.

Gibt es eine Altersgrenze für Männer?

Nur selten. In Deutschland zahlt die Kasse, solange der Mann jünger als 50 ist; eine Behandlung selbst ist in jedem Alter möglich. Im Ausland gibt es praktisch keine Grenzen für den Partner, nur für Samenspender (meist 18 bis 40 oder 45). Ab etwa 45 bis 50 nehmen Samenqualität und Befruchtungsraten aber ab, und die Zahl neuer Genveränderungen im Samen steigt um etwa 4 % pro Lebensjahr. Mehr dazu in Alter des Mannes und Kinderwunschbehandlung.

Eizellspende ohne Altersgrenze: gibt es das?

Nein, jedenfalls nicht seriös. Auch in Ländern ohne gesetzliche Grenze setzen die Kliniken eine eigene, und die amerikanische Fachgesellschaft ASRM empfiehlt jeder Klinik ausdrücklich eine solche Grenze für den Embryotransfer. Die höchsten Grenzen haben Nordzypern und Griechenland. Wer älter ist, braucht in Nordzypern eine Genehmigung des Gesundheitsministeriums und ein ausführliches medizinisches Gutachten.

Was Kliniken ab 45 und besonders ab 50 verlangen:

  • Herzuntersuchung (EKG, oft Belastungs-EKG oder Herzultraschall) und Blutdruck im Normbereich
  • Blutzucker (HbA1c), Schilddrüse, Blutgerinnung, Nierenwerte
  • Krebsvorsorge: aktueller Abstrich, Mammographie
  • Ultraschall der Gebärmutter, bei Auffälligkeiten eine Gebärmutterspiegelung
  • ab 50 häufig ein schriftliches Attest einer Internistin oder Kardiologin, dass nichts gegen eine Schwangerschaft spricht

Wie sich Chancen und Risiken mit 50 konkret darstellen, steht im Ratgeber Schwanger mit 50, die Situation ab 45 im Artikel Schwanger mit 45.

Altersgrenzen: häufige Fragen

Bis zu welchem Alter zahlt die Krankenkasse eine künstliche Befruchtung?

Die gesetzliche Krankenkasse zahlt 50 % von bis zu drei Versuchen, wenn die Frau zwischen 25 und 39 und der Mann zwischen 25 und 49 Jahre alt ist und beide verheiratet sind. Einige Kassen zahlen mehr als 50 %, die Altersgrenze bleibt meist gleich. Eine Eizellspende zahlt keine Kasse.

Bis zu welchem Alter ist eine künstliche Befruchtung in Deutschland möglich?

Es gibt keine gesetzliche Grenze. Die meisten Kinderwunschzentren behandeln mit eigenen Eizellen bis etwa 45; mit früher eingefrorenen eigenen Eizellen auch später. Eine Eizellspende ist in Deutschland in keinem Alter erlaubt.

Welches Land hat die höchste Altersgrenze für eine Eizellspende?

Nordzypern, wo Kliniken bis 55 und mit Genehmigung des Gesundheitsministeriums auch älter behandeln. In der EU hat Griechenland mit 54 Jahren die höchste gesetzliche Grenze.

Wie alt darf die Eizellspenderin sein?

In den meisten Ländern 18 bis 35 Jahre, in Österreich 18 bis 30. Das junge Alter der Spenderin ist der Grund, warum die Erfolgsquote einer Eizellspende vom Alter der Empfängerin fast unabhängig ist.

Ab welchem Alter lohnt sich eine Eizellspende?

Ab etwa 42 bis 43 liegt die Chance pro Transfer mit Spendereizellen drei- bis viermal so hoch wie mit eigenen Eizellen, ab 45 um ein Vielfaches. Jüngere Frauen wählen sie bei vorzeitigen Wechseljahren, sehr niedrigem AMH oder nach mehreren Fehlversuchen. Die Zahlen stehen im Ratgeber zur Eizellspende-Erfolgsquote.

Quellen

Aleksander Wiecki

Aleksander Wiecki ist Chief Marketing Officer von IVF Media und arbeitet seit 2008 im Bereich Kinderwunsch und IVF. Er ist Vize-Vorsitzender der European Fertility Society, Vorsitzender ihres Cross Border Reproductive Care Committee und Mitglied der ESHRE. Zum Profil

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